RICHIESTA DEL CONGEDO BIENNALE
AI SENSI DELL’ART. 80 DELLA LEGGE N° 338 DEL 23/12/2000 

									AL DIRIGENTE SCOLASTICO
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Oggetto: Richiesta congedo biennale per assistenza persone in situazione di handicap grave

Il/la  sottoscritto/a_______________________________ nato/a  il __/__/____ a __________________________ (___)   e residente  a __________________________ (___)   Via _________________________________  n. _____ tel. __________________ cell. ______________________ e-mail __________________________ in servizio presso questa Istituzione scolastica in qualità di ___________________________________________   a tempo indeterminato

CHIEDE
ai sensi dell’art. 4 comma 2 della legge 8.2.2000, dell’art. 80 della legge 388/2000 (finanziaria 2001), dell’art. 42 comma  5 del T.U. delle disposizioni legislative in materia di sostegno delle maternità e della paternità di cui al decreto legislativo 26.03.2001 n. 151 nonché della circolare INPS n. 64 del 15.03.2001, di fruire di un periodo di congedo straordinario per assistere___________________________________, nato/a a _____________________ , in situazione di handicap grave dal ____________________ al ____________________.

A tal fine la  sottoscritta , ai sensi dell’art. 46 del DPR 28.12.2000 n. 445,

DICHIARA
-	Di essere padre/madre/fratello/sorella/genitore/figlio/figlia di ________________________________________  persona in situazione di handicap grave con necessità di assistenza continuativa e permanente;
-	che il proprio _______________________ non è ricoverato a tempo pieno e non esplica attività lavorativa;
-	di aver titolo a fruire dei benefici previsti dall’art, 33 della legge 104/92:
-	che in precedenza ha fruito dei seguenti periodi nell’ambito dello stesso rapporto di lavoro:
dal______________ al _______________                 dal ______________ al ________________ 
dal _____________ al ________________                dal ______________ al ________________

Allega: 

•	copia fotostatica autenticata del certificato attestante l’handicap rilasciato dalla competente commissione medica Legge 104/1992 operante presso l’ASL;            

•	autocertificazione rilasciata dagli altri familiari aventi diritto sigg.ri: ______________________________ _____________________________________________________________________________________________  di non aver fruito dei medesimi congedi e di rinuncia ad avvalersene.

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Monteiasi,  ___________________	
                                                 	                                  Firma
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